DUERP aide à domicile : les risques à évaluer (transferts, route, travail isolé)
Transferts, chutes, route, produits ménagers, infections et travail isolé : les risques à inscrire dans le DUERP d'une structure d'aide à domicile.
Aide au lever et à la toilette, ménage, courses, trajets d'un domicile à l'autre : l'aide à domicile est l'un des métiers où l'on se blesse le plus. Les accidents du travail y sont plus fréquents que dans le bâtiment. Pour une association ou une entreprise de services à la personne, le Document Unique d'Évaluation des Risques Professionnels (DUERP) est obligatoire dès le premier salarié. Voici les risques qu'il doit couvrir, avec des mesures de prévention concrètes.
Une difficulté propre au métier : le lieu de travail change tous les jours
L'intervenant travaille chez des particuliers. L'employeur ne choisit ni l'escalier, ni la baignoire, ni le chien de la maison. Le DUERP évalue donc les risques du métier, mais il doit aussi prévoir une évaluation de chaque domicile avant la première intervention : accès, état des sols, matériel disponible, animaux, produits utilisés.
On retient en général trois unités de travail :
- les interventions à domicile : aide à la personne, entretien du logement, repas, courses ;
- les déplacements : trajets entre les domiciles, en voiture, à vélo ou à pied ;
- le bureau de la structure : planification, accueil des familles, administratif.
1. Les transferts et la manutention
Aider une personne à se lever, à se coucher, à passer du lit au fauteuil ou à sortir de la baignoire sollicite fortement le dos. Les lombalgies sont la première cause d'arrêt dans le métier.
Prévention : formation aux techniques de transfert, lit médicalisé, lève-personne ou disque de transfert chez les personnes dépendantes, intervention à deux quand l'état de la personne l'exige, évaluation du domicile avant la première visite.
2. Les chutes
Tapis, sol mouillé de la salle de bains, escalier sans rampe, éclairage faible, escabeau pour faire les vitres : le domicile d'une personne âgée est souvent encombré.
Prévention : chaussures fermées et antidérapantes, aménagements proposés à la famille lors de l'évaluation du domicile, interdiction de monter sur une chaise, refus des tâches en hauteur sans matériel adapté.
3. Le risque routier
Un intervenant enchaîne plusieurs domiciles par jour. Plannings serrés, routes de campagne, fatigue : la route est le risque le plus grave du métier.
Prévention : tournées organisées pour limiter les trajets, temps de déplacement réaliste entre deux interventions, pas d'appel au volant, véhicule entretenu, conduite adaptée en hiver.
4. Les produits ménagers
Javel, détartrants, produits pour le four : mélangés ou utilisés dans une petite salle de bains, ils irritent la peau et les voies respiratoires.
Prévention : liste de produits simples recommandée aux familles, jamais de mélange de produits, gants de ménage, pièce aérée pendant le nettoyage.
5. Le risque infectieux
Toilette, change, contact avec des personnes malades, déchets souillés : l'intervenant est exposé aux infections, comme la grippe, la gale ou les infections cutanées.
Prévention : lavage des mains et gel hydroalcoolique, gants à usage unique pour la toilette et le change, vaccinations recommandées par la médecine du travail, conduite à tenir écrite en cas de piqûre ou de contact avec du sang.
6. L'agressivité et les animaux
Une personne désorientée peut devenir agressive. Un proche peut être hostile. Un chien peut mordre quand un inconnu entre dans la maison.
Prévention : information de l'intervenant sur la personne avant la première visite, consigne d'attacher ou d'isoler les animaux, droit de quitter le domicile en cas de danger, signalement systématique des incidents à la structure.
7. Le travail isolé
L'intervenant est seul au domicile. En cas de chute, de malaise ou d'agression, personne ne peut donner l'alerte.
Prévention : téléphone chargé en permanence, numéro d'astreinte joignable, point avec la structure en fin de tournée, procédure si l'intervenant ne donne pas de nouvelles.
8. La charge émotionnelle et les horaires
Souffrance des personnes aidées, fin de vie, deuils, demandes des familles, journées morcelées entre le matin et le soir : l'usure psychologique est un risque majeur du métier.
Prévention : plannings stables et connus à l'avance, réunions d'équipe régulières, possibilité d'échanger après une situation difficile, temps de pause réel entre deux interventions.
Coter les risques et bâtir le plan d'actions
Pour chaque risque, évaluez la probabilité et la gravité, puis classez-les par priorité. Le DUERP doit déboucher sur des actions de prévention concrètes, avec un responsable et une échéance. Notre méthode en 5 étapes détaille cette cotation.
Quand mettre à jour le DUERP ?
Le DUERP se met à jour à chaque changement important : nouveau type de prestation, nouveau secteur géographique, nouveau matériel, accident du travail. La mise à jour annuelle est obligatoire à partir de 11 salariés, ce qui concerne beaucoup de structures d'aide à domicile. Plus de détails dans notre article sur la mise à jour du DUERP.
Sans document unique, l'amende peut atteindre 1 500 €, ou 7 500 € pour une personne morale. Le vrai risque reste l'accident : sans DUERP, la faute inexcusable de l'employeur est beaucoup plus facile à établir. Voir notre article sur les sanctions en cas d'absence de DUERP.
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